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懂政策 强技能 重服务 惠患者 ——秦皇岛市第二医院召开医保政策培训会

发布时间:2020-12-16

随着医疗保险政策不断完善,医务工作者不仅要用仁心仁术守护一方百姓的健康,也要积极做好医保服务,用好医保基金这一群众的“救命钱”,为了有效保障参保人员合理利用医疗服务资源,秦皇岛市第二医院于12月16日下午邀请秦皇岛市医疗保障局基金监管科科长李士博向部分医护人员进行了医保政策全面解读和培训。会议由林晓东副院长主持,医院领导班子成员参加了本次会议。

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李士博科长分别从医保基金监管形势和模式、医保协议重点问题、智能审核中存在在的主要问题等三方面进行了医保政策培训。会议开始李士博科长便指出医保的首要任务是维护医保基金安全,要实行全领域、全流程、全方位的监管模式,以零容忍的态度严厉打击医疗骗保行为。

为确保基金安全高效合理使用,李士博科长分析了过去飞行检查和智能审核中存在的具体问题,并提出了自费药品耗材需由患者签知情同意书,诊疗项目使用数量必须与住院天数一致,耗材与项目要相匹配等整改意见,强调要杜绝过度医疗、过度用药、重复收费、分解收费等现象的发生,真正把医保资金用在刀刃上,避免资金的不合理使用和流失,医保局也会以飞行检查、专项检查和智能审核的模式,利用医保大数据和现代化信息技术手段,发挥多种形式检查的作用,继续对各医疗单位进行基金监管,以促进收费更加合理化规范化。

会议最后,由林晓东副院长总结讲话,林院长指出,全院要形成医保基金监管的高压态势,压紧压实责任,多渠道、多形式的加强医保政策学习,建立健全的内控长效机制,促进我院医疗服务行为、服务价格以及各项管理更加规范,保护老百姓的利益以及确保基金安全使用。